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Datos Personales
| Tipo de Moneda: | Quetzales Dólares |
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$ 37.50
$ 75.00 $ 150.00 $ 200.00 ó la cantidad de $
Q 275.00
Q 550.00 Q 1,100.00 Q 1,650.00 ó la cantidad de Q |
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Valor del Ecofiltro Q 275.00 + gastos de envío |
Máximo por transacción Q 1,650.00 |
| * Nombre Completo: | |
| * Dirección de Correo Electrónico: | |
| Teléfono | |
Tarjeta de Crédito
| * Tarjetas de Crédito Disponibles: |
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Número de Tarjeta de Crédito
(no incluir "-" ): |
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| Fecha de expiración: (mm/yyyy) | ||||||||||||||||
Confirmación de datos
| Nombre Completo : |
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| Correo Electrónico : |
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| Tarjeta de Crédito: |
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| Fecha Expiración: |
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| Tipo de moneda: |
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| Cantidad a donar: |
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